Дереализация: симптомы, причины, лечение


1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Каждый человек воспринимает действительность по-своему. Но иногда взгляд на реальность приобретает болезненные черты. И нередко причина этому – синдром дереализации. Что это такое? Как распознать расстройство и каким образом с ним следует бороться?

Дереализация – это…

Дереализация
Когда говорят о дереализации, то подразумевают нарушенное восприятие реальности, при котором внешний мир кажется ненастоящим, отдаленным, бесцветным. Человек будто бы наблюдает за картинкой в кино, не чувствуя себя частью происходящего. Некоторые описывают состояние дереализации как «превращение» реальности в фотографию или статичную декорацию. Меняется восприятие хода времени: иногда оно замирает, тогда как в иных случаях, наоборот, ускоряется.

Другое название дереализации – аллопсихическая деперсонализация. Это нарушение не считается психической патологией и относится к категории невротических расстройств. Т. е. в целом пациент сохраняет трудоспособность и адекватность. Дереализация лишь частично снижает качество жизни, но практически никогда не становится причиной невменяемости.

Дереализация: симптомы

Многие люди живут с дереализацией и не полагают ее чем-то странным или ненормальным: слабо проявляющиеся признаки расстройства могут списываться на плохое самочувствие, неважное настроение и т. д. На симптомы обычно обращают внимание, если они возникают часто, длятся долго и демонстрируют высокую интенсивность.

Как бы то ни было, дереализацию определяют по следующим ключевым признакам:

  1. Ощущение нереальности происходящего.
  2. Приглушенность или искаженность звуков.
  3. «Киношность» окружающего мира (человек замечает «спецэффекты», характерные для фильмов – замедленность движений, ускоренная перемотка и т. д.)
  4. Тусклость красок.
  5. Частые дежавю (незнакомое кажется знакомым, виденным ранее) и жамевю (знакомое кажется незнакомым, впервые увиденным).
  6. Нарушенная способность к осязанию, исчезновение тактильных ощущений.
  7. Безвкусность пищи.
  8. Кратковременная потеря памяти (человек не помнит, что ел на завтрак, что делал вчера, выходил ли утром на улицу и т. д.)
  9. Отсутствие эмоций.
  10. Слишком глубокое погружение в себя (когда человека невозможно «дозваться»).

симптомы

Приступы дереализации длятся разное время: от нескольких секунд до получаса-часа. Чем выше интенсивность симптомов, тем сложнее переносится расстройство. Если признаки проявляются очень явно, то человек может начать бояться сумасшествия и даже смерти. В некоторых случаях дереализация связана с панической атакой – внезапным приступом страха, сопровождающимся повышенной потливостью, дрожанием рук, ускоренным сердцебиением.

Дереализация: причины возникновения

Как и любое другое невротическое расстройство, дереализация развивается под воздействием совокупности факторов. Среди них:

  1. Наследственность. Семейная тревожность переходит от родителей к детям как единственно возможная реакция на стресс. И такое «наследство» становится благоприятной почвой для возникновения различных неврозов.
  2. Личные особенности. Характер и темперамент во многом определяют то, как именно человек будет реагировать на мир. И чаще всего к дереализации приходят люди, страдающие от чрезмерной впечатлительности, ранимости, перфекционизма и педантизма. Очень опасно с этой точки зрения иметь привычку фиксировать свое внимание на негативных ситуациях: оптимизм значительно снижает вероятность каких-либо расстройств.
  3. Большое количество стрессов. Спровоцировать дереализацию могут как детские травмы, так и негативные происшествия, случившиеся во взрослом возрасте (развод, алкоголизм близкого, неизлечимая болезнь, бедность). Значительно повышает шансы на формирование невротического расстройства отсутствие эмоциональной поддержки со стороны окружающих и одиночество.
  4. Нарушения в работе организма. В первую очередь подразумевается недостаточная выработка серотонина, норадреналина и дофамина, отвечающих за хорошее настроение и способность испытывать удовольствие. Также при дереализации может наблюдаться нехватка гамма-аминомасляной кислоты или сбой в функционировании нейронной опиатной системы. Иногда к расстройству приводит слишком малое содержание сахара в крови, заболевание сердечного клапана, болезни дыхательной системы, наличие гормональных опухолей.
  5. Сопутствующие психические расстройства и неврозы. Клиническая депрессия, склонность к паническим атакам, повышенная тревожность, нарушения сна… Все это способно осложняться состоянием дереализации.
  6. Патологические зависимости. Негативно на психологическом состоянии сказываются алкоголизм, курение, наркомания.
  7. Неправильный образ жизни. Несбалансированность режима труда и отдыха, недостаточность или переизбыток сна, неподходящее питание – эти факторы провоцируют массу проблем со здоровьем, среди которых и дереализация.

В некоторых случаях достаточно проработать причины невротического расстройства или полностью исключить их влияние на жизнь пациента, чтобы помочь человеку вернуться к нормальной жизни. Но если дереализация давняя и запущенная, то могут понадобится более «тяжелые» методы.

Синдром деперсонализации-дереализации

Нередко дереализация выступает «составной частью» синдрома деперсонализации-дереализации. Что он собой представляет? Это диссоциативное расстройство, связанное с постоянными или периодическими ощущениями деперсонализации и/или дереализации. По сути, это два в одном:

  • дереализация – ощущение нереальности происходящего;
  • деперсонализация – ощущение себя не в своем теле (пациенту кажется, что он «не здесь»).

Оба эти расстройства тесно переплетены. Но если дереализация направлена на внешний мир, то деперсонализация ассоциируется с неадекватным восприятием собственной внутренней жизни. Человек теряет связь со своими эмоциями, отчуждается от личных мыслей, не может избавиться от чувства, что «он – это не он».

Кстати, для постановки диагноза достаточно проявления либо дереализации, либо деперсонализации, хотя часто эти два явления возникают одновременно.

Дереализация: что делать? Подтверждение диагноза

Регулярно повторяющиеся симптомы расстройства – хороший повод посетить психотерапевта. Но перед тем как бороться с дереализацией, необходимо убедиться в отсутствии других психопатологических синдромов. Диагностику проводят с применением шкалы Нуллера и Генкиной. Дополнительно рекомендуют:

  • общий осмотр;
  • анализы мочи и крови;
  • МРТ;
  • электроэнцефалографию.

Обязательно изучают анамнез и общаются с родственниками и близкими друзьями пациента. Важно убедиться, что человек критично оценивает свое состояние, не страдает от галлюцинаций, сохраняет ясность сознания. При проявлении соответствующих симптомов и отсутствии других патологий подтверждается дереализация, лечение которой начинают как можно скорее.

Дереализация: как лечить?

Терапия обычно носит комплексный характер и проходит под контролем психолога, психотерапевта или психиатра (последние две категории специалистов предпочтительнее, так как они имеют право прописывать медикаменты).

Чтобы вылечить дереализацию часто назначаются препараты, снижающие уровень тревожности:

  1. Нейролептики (кветиапин).
  2. Транквилизаторы бензодиазепинового ряда (феназепам).
  3. Трициклические антидепрессанты (кломипрамин).

Если дереализация сопровождает депрессию, хорошо действует сочетание антиконвульсантов (ламотриджин) и СИОЗС (флуоксетин). По усмотрению врача применяют и другие лекарства.

Но медикаментозная терапия показана лишь в тяжелых случаях. Большинству пациентов, чтобы избавиться от дереализации, достаточно работы с психотерапевтическими методиками. Неплохо зарекомендовали себя:

  • методы самовнушения;
  • арт-терапия;
  • прослушивание расслабляющей музыки.

как лечить

Не менее важно нормализовать свой ритм жизни. Необходимо побольше отдыхать (как физически, так и умственно и эмоционально), избегать стрессов, не злоупотреблять сигаретами и алкоголем, отказаться от наркотиков.

Дереализация опасна тогда, когда это состояние блокирует любые попытки полноценно взаимодействовать с миром. Если же синдром возник просто на фоне сильной усталости, то нужно лишь позволить себе немного безделья – и ситуация нормализуется.

Если Вас не затруднит, пожалуйста, оцените статью. Нам очень важно Ваше мнение!
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...