Что такое агорафобия


1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Здоровый человек может ограничивать себя в некоторых вещах, но он делает это сознательно и по собственной воле. Тот, кто страдает от патологических страхов, вынужден избегать определенных ситуаций под влиянием панической боязни. Агорафобы, например, неспособны комфортно себя чувствовать и долго находиться на открытых пространствах. Откуда берется этот страх? Что такое агорафобия, как она проявляется и лечится?

Агорафобия: что это такое?

Агорафобия – это расстройство психики, при котором больной начинает бояться открытых пространств, общественных мест, скоплений людей. Термин происходит от сочетания двух древнегреческих слов «базар» и «страх». Агорафоб боится:

  • в одиночку идти по безлюдной улице или быть в толпе;
  • находиться в комнате с открытыми дверями и окнами;
  • ездить в общественном транспорте;
  • самостоятельно путешествовать;
  • ходить за покупками на рынки и в магазины;
  • посещать рестораны, парикмахерские, кинотеатры.

Боязнь бессознательная и носит защитный характер. Но от чего она уберегает агорафоба? В основном выделяют такие страхи:

Чего боится человек Избегаемые из-за этого ситуации
Потенциального позора и невозможности быстро покинуть какое-либо место, не привлекая внимания посторонних Нахождение в парикмахерском кресле, выбор места по центру ряда в театре/кино
Агрессии со стороны окружающих Визиты в любые общественные «пространства»: бары, рестораны, государственные учреждения
Нападения преступника Одиночные прогулки (особенно в уединенных местах), самостоятельные путешествия
Попадания в эпицентр террористического акта Митинги, городские праздники, поездки в метро, концерты

агорафобия

Агорафобия связана с боязнью потерять контроль над ситуацией. Дома человек – хозяин положения. Но за порогом действуют иные законы и появляются другие риски. Агорафоб ощущает, что нет никаких гарантий удачного возвращения с улицы: всегда можно быть убитым, покалеченным, ограбленным, оскорбленным и т. д. Не чувствуя столь необходимой людям базовой безопасности, человек предпочитает остаться у себя. Из-за этого некоторые агорафобы превращаются в затворников, не покидающих дом годами.

Но столь тяжелые случаи распространены нечасто. Большинство больных способно вести более-менее продуктивную жизнь, правда, с некоторыми ограничениями. Например, они стараются не выходить на улицу в одиночку. Замечено, что присутствие рядом кого-то значительно уменьшает или полностью убирает страх.

Агорафобия – что это с точки зрения медицины

Диагноз «агорафобия» присутствует в Международной классификации болезней. Для его постановки необходимо подтвердить три критерия:

  1. Больной старается или ранее старался избегать фобических ситуаций, предпочитая не покидать свою безопасную зону.
  2. Признаки (психологические и вегетативные) выступают в роли первичного выражения тревоги, а не возникают на фоне других расстройств.
  3. Тревога ограничивается двумя из следующих ситуаций: нахождение и передвижение вне дома, толпа, общественные места, самостоятельное путешествие.

Сравнительно «легкий» вариант патологии – фобия без панического расстройства (F40.00). Если же у больного наблюдаются и панические атаки, то ему диагностируют фобию с паническим расстройством (F40.01). Нередко боязнь открытых пространств сопровождается социофобией. Иногда состояние усугубляется и другими фобическими расстройствами, а также депрессией.

Замечено, что большинство пациентов – обитатели крупных городов. Причем почти все из них – женщины (именно они преимущественно обращаются за помощью). В отличие от прочих патологических страхов, агорафобия формируется не в детском или подростковом, а в молодом возрасте – в 20-25 лет.

Причины агорафобии

Факторов, провоцирующих возникновение фобии, довольно много. В основном страх перед открытыми пространствами появляется по одной из следующих причин:

  1. Слабый вестибулярный аппарат. Из-за этой особенности человеку трудно ориентироваться в пространстве и сохранять равновесие. Наблюдается «разнобой» между тем, как ощущает себя тело (мышечное чувство), и поступающими визуальными сигналами. Агорафобы не могут нормально воспринимать реальность, когда они не имеют возможности в полной мере пользоваться визуальными знаками (например, в условиях больших пространств или в толпе).
  2. Негативный личный опыт. Спровоцировать агорафобию может опасное или неприятное событие, случившееся в общественном или безлюдном месте. Чаще всего это нападение хулиганов, массовая драка, ДТП, террористический акт.
  3. Особенности характера. Считается, что клаустрофобия свойственна активным и подвижным людям, которые не хотят находиться на одном месте. В противоположность ей, агорафобия наблюдается у замкнутых личностей, опасающихся перемен и предпочитающих стабильность.

Шанс столкнуться с боязнью открытых пространств на 25-50% повышается у тех, чьи родители страдали от этой фобии.

Агорафобия: симптомы

Агорафобия проявляется через приступ страха, возникающий при попадании в фобическую ситуацию. При этом наблюдаются такие признаки:

  1. Соматические симптомы – тошнота, рвота, тремор, боли и дискомфорт в области грудной клетки, трудности с дыханием, частое сердцебиение, потливость, обморок, сухость во рту.
  2. Стремление покинуть «опасную» ситуацию (агорафоб может попросить окружающих провести его до дома, выскочить из автобуса на не своей остановке и т. д.)
  3. Привычка выстраивать «безопасные» маршруты передвижения по городу и точное их соблюдение.
  4. Отказ от одиночных посещений любых необязательных мероприятий (выставок, спектаклей, концертов).
  5. Нежелание выходить из дома без лишней нужды. Стремление минимизировать нахождение на улице путем поиска работы поблизости, встреч с друзьями только у себя и т. д.

Приступ страха длится от 10 до 30 минут. Но существует и тревога ожидания, представляющая собой комплекс неприятных ощущений из-за «предварительной» боязни попадания в неприятную ситуацию.

Агорафобия: лечение

Перед тем как лечить агорафобию, специалист определяет, склонен ли пациент к паническим атакам. Если нет, то для успеха терапии достаточно применения методов коррекции поведения. Крайне редко больному советуют принимать транквилизаторы, снижающие уровень тревожности.

Присутствие панических атак позволяет специалисту назначать противоневрозные препараты и антидепрессанты. Также допустим гипноз.

Агорафобия: лечение самостоятельно

Агорафоб

Наиболее эффективный способ самостоятельного лечения – постепенное переживание травмирующих ситуаций. Следует составить их список от наименее до наиболее страшных и по очереди пройти каждый пункт. Например, первым заданием может быть самостоятельный поход в ближайший магазин, а последним – одиночная поездка заграницу.

Когда человек неспешно переживает фобические ситуации, у него снижается выраженность симптомов и пропадает навязчивый страх. На первых порах допустимо привлекать помощников: например, большую площадь сначала переходят с другом, затем то же самое делают самостоятельно.

Домашняя терапия также предполагает дыхательную гимнастику, медитацию, практику положительных аффирмаций.

Здоровый человек никогда не поймет агорафоба. Но это не значит, что проблемы не существует. Потому, заметив у себя признаки фобии, следует заняться избавлением от нее. Чем запущеннее ситуация, тем труднее вернуться к нормальной жизни.

Если Вас не затруднит, пожалуйста, оцените статью. Нам очень важно Ваше мнение!
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...